영적 간호의 중요성

영적 간호의 중요성

사람은 영적인 존재이다. 그러므로 영적 간호는 전인적인 간호의 필수 요소이다. 다른 사람들, 자연, 우주, 신과 같은 그들 자신보다 더 큰 존재와의 연결에 대한 깨달음은 노인이 육체적, 지적, 정서적, 사회자 도전을 넘어 치료와 영적 안녕을 가능하게 하는 조화와 평화를 발견하도록 한다. 자아존중감과 희망을 성취함으로써 통합과 기쁨이 있는 인생의 마지막을 보내도록 한다.

 

중요 간호 진단

영적 고통

개요

영적 고통은 영적 요구가 충족되지 않거나, 하나님 혹은 초월적인 힘과의 관계가 방해받거나, 방해받을 위기에 처한 상태이다. 자신이나 중요한 지인의 악화되는 건강이나 질병, 상실, 사망의 인지, 의학적 치료와 믿음 사이에서의 갈등은 영적 고통을 진전시키는 요소이다. 영적 고통의 징후는 화, 불안, 불평, 울음, 냉소, 우울, 죄책감, 희망 상실, 고립, 낮은 자존감, 무력감, 계획하는 것을 거절, 빈정거림, 자살 생각 혹은 계획, 신체적 증상(피로, 식욕 감퇴, 수면장애, 한숨)을 포함한다. 간호사는 그들의 믿음과 신념에 대해 질문할 수 있다.

 

요인

심각한 질병, 상실, 증가된 부담, 종교적 행위에 참여할 수 없는 불능, 현재의 건강 문제와 과거의 죄성 행동을 연관 짓는 것 혹은 믿음의 부족

 

목표

환자는 가능한 범위에서 최대한 종교적인 행위를 유지한다. 영적 고통을 비롯한 문제를 논의하고 영적 안녕을 증진하기 위한 지지체계를 발전시킨다.

 

중재

- 영적 고통을 일으키는 요소를 환자가 알 수 있도록 도와준다.

- 환자의 종교 행위를 지지하고, 환자의 종교 행위와 그것이 치료해 주는 영향을 습득한다. 또한 성경이나 기타 종교적인 글, 영감을 주는 음악을 제공한다. 고독의 시간을 존중하고 의식 행위를 존중하며 자원봉사자를 배치할 수 있다.

- 당신과 환자의 믿음에 위협이 되지 않는다면 환자와 함께 또는 환자를 위해 기도한다.

- 환자의 사생활을 존중하고 기도, 명상, 혼자 있는 시간을 제공한다.

- 성직자, 원어민 치료자, 지지 단체, 혹은 다른 자원을 제공한다.

- 환자의 교회나 사원이 환자를 방문하고 연락하도록 조치하고 환자가 원한다면 치료사역 단체에 연결해 준다.

- 환자가 성직자의 방문이나 종교적 활동의 참여를 거부하는 것을 존중한다.

- 환자의 종교적 믿음을 바꾸려 하거나 변화시키려고 시도하지 않는다.

명상

고독은 명상, 마음을 고요하게 하는 활동, 현재에 집중하도록 하는 기회를 제공한다.

- 집중 명상 : 숨쉬기, 소리, 이미지에 집중하는데 이는 정신을 맑고 명확하게 한다.

- 마음 챙김 명상 : 소리, 생각과 같이 경험했던 감각에 집중하는데 이는 고요하고 비 반응적인 정신 상태를 촉진한다.

- 초월 명상 : Maharish와 Mahesh Yogi에 의해 소개된 것으로서 정신이 깨어나는 동안 몸을 엄청난 이완 상태로 이끈다.

명상은 스트레스 감소, 면역 기능 증진, 고통 조절 등 건강에 많은 유익을 준다. 노인은 자존감의 향상과 정신적 기능의 증진에 유익을 얻는 것으로 보인다.

표 1-1 종교적인 믿음 및 행위와 관련된 노인 간호

개신교 * 침례교 : 금주를 권장하고 성직자에 의해 친교가 제공되며 하나님의 말씀인 성서를 읽는 것이 중요시된다. 예수그리스도를 구세주로 믿으며 질병도 하나님의 뜻으로 받아들이고 치료에 수동적이다. 몇몇은 안수기도로 치유되는 힘을 믿는다. * 장로교 : 성직자에 의해 친교가 제공된다. 성직자나 장로는 죽어 가는 사람을 위해 기도할 수 있으며 예수 그리스도를 구세주로 믿는다. 로마가톨릭 지상에 있는 교회의 머리로 교황을 믿는다. 신앙의 표현으로 주로 사도신경과 같은 형식화된 교리를 읽으며, 사순절 기간에 금식하고 때로 금요일에 금식하기도 한다. 원로 가톨릭 신자는 율법의 실행을 준수하고 성직자는 친교를 제공하며, 아픈 사람을 위한 성례, 고해성사, 묵주, 메달, 동상 등 종교적인 물체를 중요시한다. 유대교 하나의 일반적인 하느님을 믿고 그 하느님의 율법을 받기로 특별히 선택된 유대인의 중교로, 금요일 해 질 녘부터 토요일 밤까지의 안식일을 지키며 세 가지 분파가 존재한다. * 정통파 : 유대교 정동을 철저하게 따르며 신성한 모세오경(토라)을 믿는다. 코셔라는 식단을 지키고(돼지고기와 갑각류를 먹지 않고 유대교에 따라 도살된 고기만 먹으며 고기와 우유는 따로 조리한다.) 안식일 동안에 엄격한 율법을 지킨다. (교통수단 금지, 금연, 불 켜기/끄기 금지, 돈 사용 금지, 휴대전화와 TV 금지 등) 남자는 면도기를 시용하지 않지만 가위나 전기면도기는 피부 보호를 위해 사용할 수 있다. 수염은 경건함의 상징이며 머리를 덮는 모자를 쓴다. 정통 유대교는 가족 이외의 여자는 손대지 않으며 결혼한 여자는 머리를 가려야 한다. 가족과 친구는 죽어 가는 사람과 함께할 수 있으며, 치유를 위한 기도를 할 때는 하느님의 보호 아래에 있도록 증인이 함께한다. 죽은 사람은 혼자 두어서는 안 되며 오직 정통 유대 종교인만 손댈 수 있다. 안식일에 죽은 사람은 종교인이 손댈 수 없지만 간호 인력이 돌볼 수 있다. 시신은 24시간 이내에 묻어야 하고 부검은 허용되지 않는다. 몸에서 제거된 부분은 그들의 믿음대로 지구로 돌아가기 위해 필요하므로 함께 묻는다. 기도와 묵념이 중요하다. * 보수파 : 정통파와 같은 율법을 지키지만 머리를 덮는 모자는 예배나 기도 중에만 사용한다. 어떤 사람들은 부검을 허용하기도 한다. * 개혁파 : 율법과 코셔 식단을 엄격하게 지키지 않는다. 머리를 덮는 모자를 쓰지 않으며 안식일의 율법을 지키지는 않지만 금요일 예배는 참석한다. 남자가 여자에게 손댈 수 있다. 이슬람교 두 번째로 큰 유일신(알라) 종교로 선지자 마호메트에 의해 창시되었다. 성서인 코란은 종교적으로 불결한 사람은 손댈 수 없으며 코란 위에는 어떤 것도 놓을 수 없다. 메카를 향해 하루 다섯 번 기도하며 기도하는 동안 사적인 시간이 중요하다. 돼지고기와 술을 금지하고 특별한 방법으로 도살된 고기만 허용된다. 아픈 경우에도 기도하기 전에 몸을 씻어야 하고 종교 행위에 방해되지 않는 한 의료 행위는 허용된다. 여자는 남자보다 아래에 있으며 계약에 서명하거나 중요한 결정을 남편 없이 할 수 없다. 타비즈라는 종교적인 옷을 입으며, 가족이나 무슬림 누구든 죽어 가는 사람을 위해 기도할 수 있다. 가족이 시신을 씻기고 준비하는 것을 선호하며 법적인 필요를 제외한 부검과 장기 기증은 금지된다. 힌두교 세계에서 가장 오래된 종교 중의 하나이다. 대다수 인도 사람들의 종교이며 성서나 정해진 교리, 공통적인 예배가 없다. 환생과 카르마(모든 사람은 지난 생의 업적에 따라 다른 지위로 태어난다)를 믿으며 질병은 과거의 죄로 인한 결과라고 여긴다. 대부분이 채식주의자이며 금주, 금연을 권장한다. 불교 인도의 석가모니가 창시한 후 동양 여러 나라에 전파된 종교이다. 공통적인 예배보다 개인적인 명상을 통해 깨달음을 얻는다고 믿으며, 열반을 이끄는 팔정도라고 알려진 도덕률을 따른다. 채식을 하고 금주, 금연을 권장한다. 성스러운 기간에 의약과 치료를 거부하고, 명상하는 동안 방해받지 않는 사적인 시간을 중요시한다.