노인 간호사의 자기관리 및 강화

노인 간호사의 자기 관리 및 강화

간호사가 치료자의 기능을 수행할 때 간호사-환자 관계의 깊이와 밀도는 치료적이고 의미 있는 전문적 간호 경험을 만들어 낸다. 공식적인 간호교육의 준비가 이러한 수준의 치료적 관계에 대한 기반을 제공함에도 불구하고 간호사의 자기 관리는 우리가 알 수 있을 정도의 잠재적인 높이와 깊이에 영향을 준다. 자기 관리에 대한 몇 가지 전략은 다음의 긍정적인 건강관리 방법과 강화, 관계 맺기를 포함한다.

긍정적인 건강관리 방법

다른 사람들처럼 간호사도 다음과 같은 기본적인 생리 요구가 있다.

* 호흡

* 순환

* 영양

* 수화

* 배설

* 움직임

* 휴식

* 안위

* 면역
* 안전

 

간호사들은 대부분 이러한 각각의 요구를 잘 알고 있다. 그러나 알고 있는 대로 그들 개인의 삶에서 실천할 수 없다. 결과적으로 자기 관리는 고통이 될 수 있다.

신체 상태를 주기적으로 확인하는 것은 최선의 서비스를 제공하는 능력을 최소화하고 환자의 건강과 안녕 상태를 위협하던 풀리지 않는 문제를 해결하는 데 유용하다. 위의 기본적인 생리 요구는 자가 사정을 위한 유용한 방법을 제공하며, 이것은 간호사에게 시간과 조용한 장소를 제공하고 자신의 건강을 살펴볼 수 있게 할 때 유용하게 증명할 수 있다.

문제를 확인한 뒤에 간호사는 건강을 향상할 수 있는 현실적인 방법은 계획할 수 있다. 그 방법을 종이에 적어 매일 불 수 있는 곳에 붙여두면 올바른 행동을 할 수 있도록 매일 상기시켜 준다. 자기 관리 방법을 향상하려는 노력은 가족이나 가까운 친구의 지지가 있을 때 효과적이다.

 

관계 맺기와 강화하기

인간은 다른 사람들 속에서 함께 살아가는 사회적 존재이다. 간호사 개인의 삶에서 관계의 풍부함은 환자들과 의미 있는 관계를 맺는다는 점에서 비옥한 땅과도 같다. 아직 기본적이고 일반적인 관계일지라도 도전적인 관계가 될 수 있다. 간호사가 만나는 도전 과제는 다른 사람들과 의미 있는 관계를 맺을 수 있는 시간과 에너지를 찾고 보호하는 것이다. 다른 전문가들처럼 간호사는 가족, 친구들과의 양육적 관계를 위한 투자는 조금만 남겨 두고 일반적인 근무에 육체적, 정서적, 정신적 에너지를 쏟는다. 일과 관련된 스트레스에 대한 반응은 다른 중요한 일과 대체될 수 있으며 긍정적인 관계 맺기를 방해할 수 있다. 환자에 대한 복지나 고용주의 압박에 대한 복잡한 염려는 초과근무, 소중한 시간을 조금 남기는 것, 에너지를 기본적인 것이 아닌 다른 데에 더 쓰게 하는 것을 이끌어 낼 수 있다. 불편한 관계는 관계의 장에서 잡초와도 같다.

 

관계

시간과 에너지의 분배는 어떤 한정된 자원을 분배하는 것과 같다. 이러한 현실적인 위험을 무시하는 것은 계속해서 형편없는 관계를 맺게 한다. 시간과 에너지를 위한 싸움이 항상 있다는 것을 인정하기 위해 간호사는 개인적인 관계의 가치를 반영하는 방법을 발전시키고 조절해야 한다. 이는 한 주에 몇 시간 이상 초과근무를 하지 못하도록 하는 것을 포함하며 목요일 저녁에 가족과 외식하거나 일요일 오후에 친구들을 만나기로 계획하는 것이다. '개인적인 방침'을 이해함으로써 강화를 표현하는 것(책임자에게 당신이 한 달에 몇 주 이상 일하지 않을 것이라고 알리는 것) 그리고 의미 있는 관계는 필요한 관심을 받을 수 있는 기능성을 높이는 시간을 주는 것이다.

 

영성

신이나 다른 우월한 힘과 연결되기 위한 충분한 시간과 에너지는 보호받아야 한다. 이러한 연결로부터 나온 영적 기초교육은 환자의 영적 요구를 더 잘 이해하고 돌볼 수 있도록 한다. 간호사는 기도, 금식, 예배 참석, 성경이나 다른 성서 공부, 단기 수련회 참석, 고독과 침묵 수행 등을 통해 영성을 향상할 수 있다.

 

자기 자신과의 관계

자기 자신과의 관계는 간호사의 자기 관리가 매우 중요하며 현실적인 자기 평가에서 시작된다. 이러한 과정을 가능하게 하는 전략의 예로는 인생 이야기 나누기, 글쓰기, 명상하기, 휴가 가지기 등이 있다.

 

인생 이야기 나누기

모든 성인은 매일 곱씹는 튼튼한 시멘트 같은 풍부한 경험으로 채워진 창고가 있다. 다른 사람들에게 인생 이야기를 말하며 나누는 것은 자기 통찰을 하고 경험을 의미 있는 관점으로 바라보게 한다. 이야기를 나눌 때 사람들은 자기 인생만이 의도하는 대로 펼쳐지지 않고, 이상에 미치지 못하며, 고통으로 수 놓여 있지 않다는 것을 보기 시작한다. 한 사람의 인생 이야기를 기록하는 것은 자기 자신과 다른 사람들에 관한 깊은 지혜를 얻은 개인으로써 영구한 기록을 재고하고 생각해 보도록 하는 큰 의미를 지닌다. 표 11-1은 인생 이야기 속의 몇 가지 주제를 제공한다. 인생 이야기를 나누는 과정은 자신의 인생 이야기를 나누고 싶어 하는 노인을 간호하는 노인 간호사에게 의미가 있으며 풍부한 인생의 가르침을 주기도 한다.

표 1-1 간호사가 인생 이야기에 포함할 수 있는 주제

가족사 - 부모, 형제, 친지에 대한 서술 - 가족과의 관계 - 종교, 문화, 윤리적 신념과 실천 어린 시절 - 출생 : 어디서, 언제, 특별한 일 - 이름에 얽힌 이야기 - 학교 출석 및 그것과 관련된 의미 있는 추억 - 친구 : 친구 관계에서 맡은 역할 - 가족 역동성 - 가족 건강 신념, 태도, 실천 - 질병, 병원, 건강관리와 관련된 경험 - 특별한 경험 - 불쾌한 경험 - 종교적 활동, 영성 청소년기 - 좋아하는 활동 - 학교 출석 및 그것과 관련된 의미 있는 추억 - 친구 또래 집단에서의 역할 - 특별한 경험 - 힘들었던 경험 - 종교적 활동, 영성 - 질병, 병원, 건강관리와 관련된 경험 - 간호에 대한 호기심을 자극하는 요소 성인기 - 다른 일이 아닌 간호를 선택한 이유 - 열려 있는 다양한 직업 - 교육 - 배우자 : 언제, 어떻게, 어디서 만났는지 - 결혼에 대한 느낌 - 살았던 곳 - 가족 역동성 - 친구 : 친구들 속에서의 역할 - 좋아하는 활동, 흥미 - 특별한 경험 - 힘들었던 경험 - 영적 성장, 종교활동 - 간호에 대한 감명과 환멸 - 목표 - 남기고 싶은 유산

 

글쓰기

잡지나 일기에 개인에 대해 기록하는 데에는 그의 인생이 반영된다. 이러한 글은 현재의 활동과 생각으로 써 나가기 때문에 이전의 글과는 다르다. 진솔하게 써 내려간 감정, 생각, 갈등, 행동은 이러한 이슈를 통해 사람들로 하여금 그들 자신과 일에 대해 배우게 한다.

 

명상

고대의 명상은 사람들로 하여금 생각을 정리하고 나이에 맞는 명확한 방향을 찾게 도와주었다. 간호사는 동시에 여러 가지 일을 해야만 하는 직업상의 이유로 명상을 찾는다. 그러나 가만히 있는 시간은 간호사가 환자에게 최상의 치유를 제공하도록 한다.

명상에 쓰일 수 있는 몇 가지 기술이 있다. 사람들은 각자 선호하는 명상법도 다르다. 어떤 사람들은 단어나 기도에 집중하는 반면에 또 어떤 사람들은 그들을 압박하는 생각이 아닌 그들의 마음으로 들어오는 생각을 선택하기도 한다. 명상의 중요한 요소는 평온한 환경, 편안한 자세, 조용하고 수동적인 태도이다. 명상하는 동안의 깊은 이완 상태와 관련된 신체 반응은 건강에 많은 유익을 준다. (면역 증강, 혈압 강하, 말초 혈액순환 등) 종종 고민하고 싸우던 문제가 명상을 통해 명료해지기도 한다.

 

휴가 가지기

많은 간호사들, 특히 여자 간호사들은 그럴듯해 보이지만, 하기 힘든 '아무것도 하지 않는' 며칠간의 휴가를 갖는다. 이를 위해 무엇보다도, 정돈해야 할 집, 꼭 사야 하는 것들과 휴가를 위한 추가 수당을 버는 초과근무가 있다. 게다가 주의와 시간을 요구하는 업무는 생각하기, 성찰하기, 경험하기로 시간을 보내는 생산적인 활동을 박탈하는 것이 이기적이라는 교활한 메시지를 줄 것이다. 간호사는 자신과 환자의 상호작용이 고독한 기계처럼 되지 않기를 바란다면 스스로를 기계보다는 더 잘 대해 주어야 할 것이다. 그들의 몸과 마음, 영혼은 전인적 간호를 위해 주기적으로 회복되고 새로워져야 한다.

휴가는 일상의 활동에서 벗어나는 것이다. 휴가는 관리자나 자신에 의해 계획될 수도 있고 계획되지 않을 수도 있으며 그룹 혹은 혼자 받을 수도 있다. 비록 휴가를 이국적인 장소에서 호화롭게 보낼지라도 고급스럽거나 비쌀 필요가 없다. 장소나 구조가 어떻든지 휴가 경험의 핵심은 규칙적인 일과 책임의 일시적인 중단이며 방해(휴대전화, 이메일, 아이들, 초인종 등)로부터의 자유, 자신보다 다른 사람들을 돌보거나 걱정하지 않기, 조용한 환경이다. 휴가 동안 누군가 명상, 글쓰기, 예술로 자신의 창조성 표현하기, 기도하기 등과 같은 명료함과 평화를 성취하는 것을 돕는 데 시간을 쏟을 수 있다. 만약 인생 환경이 하루 종일 혹은 계속되는 휴가를 막는다면 집에서 사생활과 평화를 수립함으로써(아이들을 어디론가 보내기, 룸메이트에게 다른 곳에 가 있어 달라고 부탁하기, 휴대전화를 끄기 등) 그리고 휴식하는 방식의 활동에 시간을 할애함으로써 부분적인 휴가를 계획할 수 있을 것이다. 휴가가 제공하는 육체적, 정서적, 영적 충전은 업무의 손실보다 더 클 것이다.

 

역동적인 진행

자기 관리는 활발한 관심을 요구하는 지속적인 과정이다. 그러나 자기 관리를 지지하는 행동을 아는 것은 단지 시작일 뿐이며 자기 관리에 참여하도록 하는 것이 그림의 완성이다. 이것은 운동 스케줄을 방해하는 초과근무의 양을 제한하거나 힘들었던 경험을 받아들이는 과정 동안의 불편함에 기꺼이 직면하는 것을 의미할 수도 있다. 희생, 일반적이지 않은 결정, 불편은 '자신에게 공들이기' 위한 선택을 할 때 결과가 될 수 있다. 그러나 간호사가 효과적인 치료자와 건강한 노화 관리의 모델이 되기 위해 기여하는 것은 아직 내부의 일이다.